“实习期间，我经常和舍友们一起在广州各地游玩，感受到大湾区的风景和繁华，下班跟着舍友学习做菜，尝试了新疆手抓饭、潮汕牛肉丸汤等各种美食。”香港学生代表何富有在广东祈福医院实习，医院医疗技术、设备、管理的先进，让她体验到了行业的艰辛，也感受到医疗工作的魅力和挑战。

每天学个热搜药

痰液是呼吸谈和肺部的分泌物，粉饰在黏膜名义，起到保护作用，并参与气谈的断根功能。 病理状况下痰液的质和量齐会发生调动，当痰液过多、痰液过于黏稠约略东谈主体排痰智商平缓时，需要通过祛痰药物来匡助排痰。

氨溴索和乙酰半胱氨酸是常用的两个祛痰药，应该若何采选？界小药和群众分析分析~

药理作用有分歧

（点击得到完好意思用药信息）能促进肺名义活性物资的产生，加多支气管纤毛畅通，使痰液容易咳出，用于治疗慢性支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液稠厚、咳嗽勤奋 [1] 。

可镌汰青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混杂或并用，必要时可终止4小时轮换使用，可被酸性药物平缓作用，不可同用[2-3]。

表1 氨溴索和乙酰半胱氨酸的药理作用

氨溴索 or 乙酰半胱氨酸，不同疾病若何选？

，每次10ml口服，3次/d。，每次600mg口服，2次/d。

表2 不同疾病，不同选拔

氨溴索+乙酰半胱氨酸，联用合理吗？

可晋升、、在肺组织中的浓度，晋升抗菌疗效，同期该药与 β 2 受体兴隆剂及茶碱等支气管推广剂使用有协同作用，少数患者使用该药后可能引起微小胃肠谈刺激症状。

对呼吸谈有刺激性，无意会导致支气管痉挛，支气管哮喘患者应慎用这类药物；该药还会平缓青霉素、头孢菌素、四环素的作用，与这些药物联用时，需要终止至少4个小时。

乙酰半胱氨酸与氨溴索不存在药物相互作用，祛痰的作用机制虚伪足换取。有文件提到乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索络续利用于儿童肺炎链球菌肺炎援手治疗，疗效明显优于单用盐酸氨溴索，但与单用乙酰半胱氨酸比较，疗效莫得明显各别，药物不良响应明显加多[5]。

祛痰药要不要联用还得看患者病情，一般轻度的排痰勤奋使用一种药即可，对于中重度者，不错计议络续用药加强排痰。要强调的是排痰仅仅一种对症治疗，原发疾病的治疗和领域也很紧迫。

对于祛痰药，界小药刚被主任发问过：

氨溴索不安妥跟哪些常用药混搭使用？

口服、静脉还是雾化吸入？氨溴索如何给药恶果较好？

氨溴索 vs 氨溴特罗，有何分歧？

濒临主任尖锐的主张，界小药差点败下阵来，辛亏一旁的师兄用「医学界大夫站小步伐」搜索出谜底，搭救了界小药。

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参考文件：

[1]盐酸氨溴索分布片讲明书.

[2]国度药典委员会编.中华东谈主民共和国药典临床用药应知·化学药和生物成品卷(2020年版)[S].北京:中国医药科技出书社,2022: 412-9.

[3]乙酰半胱氨酸颗粒讲明书.

[4]慢性气谈炎症性疾病气谈黏液高分泌料理中国大众共鸣编写组. 慢性气谈炎症性疾病气谈黏液高分泌料理中国大众共鸣 [J]. 中华结核和呼吸杂志, 2015, 38(10): 723-729.

[5]林东.乙酰半胱氨酸与盐酸氨溴索单独及联用于儿童肺炎链球菌肺炎的疗效对比[D].福建:福建医科大学, 2020.